岡山で精密根管治療｜金山デンタルクリニック

金山デンタルクリニックでは、「なるべく歯を抜かずに、自分の歯を守ること」を治療方針の根幹に据えています。
それは、天然歯に勝るものはないと考えているからです。

歯の中には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経と血管の組織が存在しており、これがあることで歯は痛みを感じたり、栄養を受け取ったり、内側から修復する力を保っています。
さらに、歯の根っこを支える「歯根膜」は、咬む力をコントロールしクッションのような働きをし、骨と歯をしっかりつなぐ役割も担っています。
こうした構造が揃って初めて、本来の歯の機能が発揮されるのです。

しかし、むし歯や外傷などで歯髄に炎症や感染が起こると、そのままでは歯を残すことができません。そういった場合に行うのが「根管治療」です。
特に、再治療が必要な感染根管や、他院で「抜歯しかない」と言われた症例に対しては、精度の高い治療が求められます。

日本の保険診療では、時間や使用機器に制限があるため、根管治療の成功率が30〜50%と低い水準にとどまっているという報告もあります。
これは、治療中の細菌感染対策（ラバーダム防湿）、正確な診断（CT撮影）、複雑な根管形態への対応（マイクロスコープ使用）などが、十分に行えない環境が背景にあります。

だからこそ当院では、「精密根管治療」として、

• マイクロスコープを活用し、肉眼では見えない部分まで可視化
• CTを使って根の形や病変を立体的に把握
• 毎回ラバーダムを使用し、清潔な治療環境を徹底
• 滅菌された器具・新品のファイルを使用し、交差感染を防止

といった、学会ガイドラインに準じた治療体制を整えています。

精密根管治療は、患者さまの大切な歯を残すための「最後の砦」でもあります。
私たちは、治療の選択肢として「抜歯」ではなく「保存」を第一に考え、再治療が難しい症例にも真剣に向き合い、可能性を最大限に広げる治療を行っています。

一般的な保険診療で行われる根管治療と、金山デンタルクリニックが提供する精密根管治療との違いについて、項目ごとにご説明します。

金山デンタルクリニックでは、通常の根管治療では改善が難しいケースに対して「外科的歯内療法（歯根端切除術・意図的再植術）」を行っています。これは、歯をできる限り保存することを第一に考える当院の治療方針のもと、再発した感染源を外科的に取り除くための〜歯を守る“最後の手段”〜です。通常の根管治療で治癒しない、根管が閉塞している、器具が破折して除去困難といった難症例において有効です。

歯根端切除術とは

歯ぐきを切開して、根の先端の感染した部分を直接除去する方法です。
歯根の先端3mmほどを切除し、感染部位を取り除いたうえで、根の先端から充填材を用いて密封します。マイクロスコープや超音波器具、MTAなどの高性能材料を使用することで、高い成功率（90％前後）が報告されています。

意図的再植術とは

一度歯を抜き、口腔外で感染源を除去・処置した後、再び元の位置に戻す治療法です。
歯根が破折していたり、通常の外科的アプローチが困難な場合に適応されます。非常に繊細な処置であり、慎重な診査と手技が必要ですが、歯を残すための有効な選択肢となります。

近年はマイクロスコープや超音波器具、高性能なバイオセラミック材料（MTAなど）を用いた「マイクロサージェリー」により、外科的根管治療の成功率は90％前後と大幅に向上しています。これは、従来の肉眼手術での60～70％という成功率に比べ、明らかに高い水準であることが臨床研究でも示されています

当院では、以下のような徹底した取り組みで治療の成功率を高めています

• CT撮影による精密な術前診査・診断
  歯根の形態、病変の位置、周囲の解剖構造を三次元で把握し、安全かつ的確な治療計画を立てます。
• マイクロスコープ下での精密手術
  感染源を視認しながら確実に除去できるため、治療の成功率と精度が格段に上がります。
• 超音波チップ・専用器具の使用
  逆根管形成を最小限の侵襲で行い、封鎖性を高めます。
• MTAやバイオセラミック材料による逆根管充填
  高い封鎖性と生体親和性を備え、治癒を促進します。
• 非外科的根管治療との併用
  術前に根管内の感染源を可能な限り除去し、術後の感染リスクを最小限に抑えることで成功率を高めます。
• 術後管理と定期フォロー
  術後の経過をCTを用いて丁寧に観察し、再発リスクを低減します。

外科的歯内療法は、補綴物を外さずに治療できる場合もあるため、患者さまの負担を最小限に抑えることができます。
決してすべての歯に適応できる治療ではありませんが、歯を抜かずに保存できる可能性を広げる大切な選択肢です。当院では、患者さま一人ひとりに合わせて、治療のメリット・リスクを丁寧にご説明し、納得いただいたうえで治療を進めます。

当院では、以下のお支払い方法をご利用いただけます。

• 現金
• クレジットカード（VISA／Master／JCB／AMEXなど）
• デンタルローン
  「今すぐ治療したいけれど、一括は難しい…」という方には、金利負担の少ないデンタルローンもご案内しております。お気軽にご相談ください。

医療費控除の対象です

精密根管治療は医療費控除の対象となります。
1年間で支払った医療費の総額が一定額を超えた場合、確定申告により所得税の一部が還付されます。